神经性厌食指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍。
17岁的小雨(化名),身高1.56米,体重却只有29公斤,看到她就完全理解了“骨瘦如柴”的含义。她是如何变成现在这个样子的呢?
三年前的小雨,身高跟现在差不多,体重53公斤,看上去面色红润、身材匀称、精气神很好,但仅仅因为好友一句不经意的玩笑话,她开始过度关注体重,每天通过减少进食量、增加运动量来控制体重,每餐都比之前吃得少,放学后还要坚持跑步至少2000米。
过了一段时间,她的体重明显降下来。人是瘦下来了,但她看起来面色发黄,感觉疲乏无力、头发干燥枯黄,整个人无精打采的。母亲察觉到她的异样后,到学校陪读,督促她规律进食,其间进食量大增,体重也有所上升,但母亲不再陪读后,她又恢复到以前的状态,体重明显下降,最低时减到23公斤,曾因昏倒进入当地医院住院治疗,还有一次休克并发肺部感染到省立医院ICU治疗。
小雨的病史和现有临床表现符合“神经性厌食”的诊断,遂进入当地精神卫生中心治疗。
小雨入院后,医院给予营养支持、认知行为、支持性心理治疗,配合精神药物综合系统治疗,随着治疗的进展,小雨逐渐对疾病有了正确的认知,进食量慢慢恢复正常,一个月内体重增加了5公斤,并且给自己制订了出院前体重达到45公斤的目标。
淄博市精神卫生中心精神科医师表示,神经性厌食症是一种同时并发躯体和心理损害的疾病,容易慢性化,病程3年之内的治疗效果远远优于3年以上。因此,该病的治疗应当以及时发现,早日就诊并进行规范化综合治疗为重。
神经厌食症最严重的后果是死亡,原因多为营养不良导致的多器官衰竭、再喂养过程中的并发症以及自杀。精神科医师提醒,身边有类似症状的患者,要注意防范,及早干预。(姬玮)
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