“医生，我胆固醇高了，会不会得脑梗？”
“有颈动脉斑块，是不是要瘫了？”
“胆固醇一高上来，怎样才能降下去？”
面对体检报告中胆固醇超标的“警报”，很多人不禁提出这样的疑问。其实，胆固醇并非全是“健康大敌”，它在人体激素合成、细胞膜构建等方面发挥着重要作用。山东省第二人民医院肝胆外科主任医师周敬强指出，当胆固醇代谢失衡，血液中相关指标异常升高，才会给健康带来隐患。
接下来，让我们跟随周敬强教授的专业视角，一起揭开胆固醇升高背后的真相，探索如何科学应对和化解健康危机。
胆固醇是什么？
分为好与坏，作用大不同
生活中，我们常说的“胆固醇”一般指总胆固醇（TC），是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和。
其实，胆固醇有好、坏之分。其中，低密度脂蛋白（LDL），属于“坏”胆固醇，它的主要功能是将肝脏合成的胆固醇通过血液运输到全身各组织细胞。LDL水平过高或发生氧化修饰时，会形成动脉粥样硬化斑块，长期积累导致血管狭窄、硬化，增加心梗、中风等心血管疾病风险。高密度脂蛋白（HDL），属于“好”胆固醇，它的作用恰恰与低密度脂蛋白相反，它将血管内壁沉积的胆固醇、脂质成分等运输到肝脏储存，从而减轻动脉粥样硬化，可以降低血栓性疾病的风险。
当胆固醇升高时
身体会出现哪些异常？
1.皮肤斑块
胆固醇过高的时候，身上皮肤胆固醇堆积，就容易出现小黄色斑块，生长的部位大多在眼皮、胳膊肘、大腿等部位。
2.肢体疼痛
高胆固醇血症可引发动脉粥样硬化，导致手臂和腿部供血不足，出现缺氧状况。这可能会引起肌肉痉挛，并伴有轻度至中度的疼痛感，特别是在夜间或运动后，症状更为显著。还可能表现为麻木、灼热或刺痛感，血管堵塞程度越严重，这些症状就越明显。
3.头晕头痛
长期胆固醇过高，会影响脑部供血，从而出现头晕、头痛等症状。
周敬强主任提醒，除了以上3种症状，长期血脂高，还会影响心脏、肾脏等多个器官的供血，进而引发不同的症状。
注意！5个因素
可能导致胆固醇升高
1.饮食因素
当饮食中摄入过多的饱和脂肪酸、反式脂肪酸等，胆固醇水平可能会升高。
2.不良的生活方式
比如长期缺乏运动与精神压力大，熬夜、吸烟等。
3.遗传因素
有家族性高胆固醇血症，可能会引起胆固醇异常升高。
4.肥胖
体重超标的人群，胆固醇升高的风险会增加。
5.疾病因素
有糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征的人群，会影响血脂的代谢，使胆固醇水平升高。
控制胆固醇水平
应从三个方面来管理
1.调整饮食结构，改掉不良生活方式
减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，可以选择深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物等。改掉不良的生活习惯，戒烟戒酒，增加运动，控制体重，保证充足睡眠，保持良好的心态。
2.适当地使用药物
当通过生活方式调整，无法使胆固醇控制达标，可以在医生的指导下服用他汀类降脂药物。
3.定期体检
定期监测胆固醇水平，以便及时调整和干预治疗。
最后，周敬强教授提醒，控制胆固醇水平并非一项单独的任务，而是需要通过全面改善生活方式来实现的长期努力。
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