齐鲁二院血管外科成功救治急性髂静脉血栓患者

近日，山东大学齐鲁第二医院血管外科应用Tendfast外周静脉取栓支架系统，成功救治一名急性髂静脉血栓患者。

患者为老年男性，因“左下肢肿胀伴疼痛1天”来诊，超声检查提示左髂总静脉、髂外静脉血栓形成；患肢肿胀明显，血栓脱落后引起致死性肺栓塞风险较高。在对患者进行全面细致的评估后，血管外科主任李凡东及团队拟行下腔静脉滤器植入术+经皮髂静脉取栓术+髂静脉支架植入术。

术中，李凡东团队经右侧股静脉下腔静脉滤器置入，再经左侧腘静脉应用Tendfast外周静脉取栓支架系统快速清除髂静脉血栓，造影显示血栓清除彻底，但左髂总静脉存在重度狭窄，球囊扩张后置入专属髂静脉支架，造影血流通畅，完成下肢深静脉血栓的一站式治疗。术后6小时，患者即可下地活动。术后24小时，患者下肢肿胀消退，超声检查支架形态完好、血流通畅。

深静脉血栓的发病率是0.7‰—1.4‰，由此引发的肺栓塞致死率为25%。深静脉血栓（DVT）治疗的核心目标是尽可能彻底清除血栓，快速恢复血流，预防将来可能的血栓后遗症发生。目前，临床常用治疗方法包括抗凝、全身溶栓、经导管溶栓（CDT）、经皮机械取栓（PMT）、静脉支架植入等。其中，PMT指借助物理或机械原理将血栓去除，具有手术时间短、见效快、避免溶栓出血并发症等优点；PMT治疗的远期疗效明显优于其他方法。血管外科应用的Tendfast静脉支架系统完成快速血栓清除并同期髂总静脉支架置入术，为广大静脉栓塞患者带来更安全、高效的治疗选择。