11月5日19时，新泰市人民医院产一科上演了一场紧急抢救。一名孕期未进行任何产检、现孕39周、已做过4次剖宫产的孕妇，因完全性前置胎盘合并胎盘植入突发凶险性大出血入院，情况危急，产一科医护团队迅速响应、多学科协同作战，历经数小时紧张抢救，累计输注红细胞 14 单位、血浆 1000ml、冷沉淀10 单位，成功挽救产妇生命，母婴平安。
“完全性前置胎盘属于高危妊娠，分娩时极易发生无法控制的大出血，是产科最凶险的并发症之一。” 产一科主任梁睿介绍，面对危急情况，科室立即启动产科急危重症抢救应急预案，同时迅速联系输血科、麻醉科、ICU 等多学科团队紧急会诊，上报医务部。
抢救现场，医护团队分工明确、紧张有序，立即开通绿色通道，麻醉科医生迅速为产妇实施麻醉，保障手术中生命体征稳定；19 时 30 分，手术正式开始，梁睿主任与武红副主任共同主刀，开腹后发现情况比评估的情况更加糟糕，胎盘已完全覆盖宫颈内口，且深度植入子宫肌层，部分穿透浆膜层，梁睿主任果断决策：“立即行剖宫产 + 子宫切除术！” 并立即电话邀请妇科专家刘维星主任医师赶来手术室协助进行子宫切除手术。
于19 时32 分，新生儿顺利娩出，新生儿科医生立即进行复苏，Apgar 评分 10 分，体重3.2kg，健康指标正常；输血科同步开启 “应急供血通道”，19 时 40 分，首批 4 单位红细胞和 400ml 血浆送达手术室；工作紧张有序进行于22 时35 分，子宫切除手术完成，术中累计出血 2800ml，通过持续输注 14 单位红细胞、1000ml 血浆、10 单位冷沉淀，产妇血压逐步回升至 110/70mmHg，生命体征趋于稳定。
经过全体医护人员的共同努力，产妇的生命体征逐渐恢复稳定，术后被安全转至 ICU 进行进一步监护治疗。目前，产妇病情平稳，新生儿各项指标正常，母婴平安的结果让所有参与抢救的医护人员松了一口气。
“这次抢救能成功，关键在于我院产科急危重症救治中心的多学科团队的‘零延迟’协作和应急处置能力。” 梁睿主任强调，完全性前置胎盘合并胎盘植入的大出血死亡率极高，若产妇能按时产检，提前 3-4 周制定分娩方案，或许有可能避免子宫切除的结局。梁睿主任再次呼吁，需从孕早期进行规律产检，尤其孕中晚期要重点排查各种高危因素，做到及时发现、及时处理，为母婴安全筑牢防线。
（新泰市人民医院）
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