近日，山东大学齐鲁医院泌尿外科李岩教授团队成功为一例排尿困难20多年，合并多种基础疾病的85岁高龄老人实施了前列腺悬扩术，术后患者恢复良好，排尿明显感觉顺畅。
患者于20余年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿等待、尿滴沥、排尿困难、夜尿增多等情况。两个月前患者排尿困难加重，采用口服药物治疗效果不佳，之后因为尿潴留只能做膀胱造瘘治疗，造瘘口渗尿、红肿，极大影响了患者的睡眠、出行和精神状态，生活质量一落千丈。患者为进一步诊治来到山东大学齐鲁医院李岩教授门诊就诊。
据了解，患者年事已高，同时合并高血压、冠心病等多种慢性疾病，心肺功能储备较差。此前患者的膀胱造瘘治疗虽然暂时解决了尿液引流问题，但并未解决因前列腺增生造成的尿道梗阻问题。而对于此类高龄、高危患者，传统前列腺增生手术需要在全麻下进行，手术风险较高。因此，一种新的治疗方案便尤为必要。
面对患者及家属迫切的治疗需求，李岩教授团队组织了多学科讨论，对患者病情及全身状况进行了更为全面细致的评估。在综合分析各项临床指标后，李岩指出，治疗的关键在于选择一种能够在局部麻醉下完成、创伤小、手术时间短，并能有效解除尿道梗阻的术式。基于这一判断，团队最终决定为患者实施前列腺悬扩术，利用局麻、超微创的新型治疗方式为患者解决前列腺增生带来的排尿困扰。
前列腺悬扩术是一种介于手术治疗与药物治疗之间的超微创疗法，通过机械的方法，用植入物固定增生的前列腺组织，使其不再阻塞尿道。就像是“拉窗帘”一样，将增生的腺体通过束钉拉开，既保留了前列腺的基本结构，又避免了传统手术并发症，而且不会引起新发、持续的勃起或射精功能障碍。此外其手术时间较短，术中创伤极小，通常术后当天就能回家。
（手术示意图）
12月16日，手术在局麻下进行，手术过程顺利，用时10分钟左右，术后患者无明显不适。术后拔除导尿管，患者自行排尿时明显感觉比之前顺畅，无血尿、感染等并发症。“没想到困扰老爷子二十多年的问题，十几分钟就给解决了！”患者家属欣喜地表示。此次治疗切实解决了患者多年的痛苦，赢得了患者与家属的高度认可与感激。
高龄老人一直以来都是前列腺增生的高发人群，数据显示，70岁以上的男性良性前列腺增生症的发病率约为70%，而80岁以上的男性发病率则高达80%，晚年生活质量大受影响。前列腺悬扩术作为一种创新超微创技术，为身体条件较差、无法耐受传统手术的高龄前列腺增生患者提供了一个更为安全、有效的治疗新选择。
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